БП представляет собой прогрессирующее заболевания нервной системы, когда в результате снижения синтеза дофамина в таламусе мозга происходит перевозбуждение нейронов.
Клинически БП проявляется тремором в руке или в обоих руках, нарастающей скованностью мышц, снижением скорости и амплитуды движений в руках, шаги становятся мелкими, иногда при походке «бросает» вперед, нарушается осанка, речь становится невнятной, лицо амимичным, мысли замедленными, постепенно развивается депрессия, нарушение сна, деменция.
Кроме психоневрологических симптомов в клинике имеется и соматическая патология – повышение артериального давления, запоры, нарушение мочеиспускания, энурез.
Отдельно от БП выделяют синдромы паркинсонизма, появление симптомов в этих случаях связано с известным повреждением мозга, например, как последствие инсульта, черепномозговой травмы, интоксикации или приема лекарственных препаратов. При истинной болезни Паркинсона очевидных причин повреждения нейронов выделить не удается.
Терапия БП имеет симптоматическое направление – назначаются препараты леводопы и карбидопы, которые повышают концентрации дофамина в клетке и препятствуют его распаду.
Прием этих препаратов улучшает состояние пациента - уменьшается скованность, улучшается двигательная функция, однако прогрессии заболевания прием этих препаратов не препятствует.
Проблемой является необходимость постепенного, по мере нарастания денерации, увеличения доз препаратов, их действие становится краткосрочным, с повышением дозы увеличивается вероятность развития побочных эффектов.
Современные концепции рассматривают БП как иммуно-митохондриальное заболевание, то есть в основе патологического процесса лежит воспаление, в пользу этого свидетельствует обнаружение повышения белка синуклеина в клетках таламуса больных БП. Другим подтверждением воспалительной теории БП является снижение количества дофаминэргических нейронов при воспалении кишечника.
БП рассматривается так же и как митохондриальное заболевание, у большинства пациентов обнаруживаются различные варианты митохондриальных нарушений – снижение количества митохондрий в следствии повышенного митохондриального лизиса, в результате в крови повышается количество свободных радикалов и нарастает оксидативный стресс.
Иммуно-митохондриальная концепция лечения БП базируется на снижении уровня воспаления в организме и повышении активности и качества митохондрий. За основу терапии берется кетогенная диета по программе KETOMIT, это позволяет одновременно решать несколько проблем – снижать уровень интоксикации, нормализовать микробиоту кишечника и повышать выработку энергии митохондриями. Применение дополнительных программ интервальной гипоксической терапии и гипероксической оксигенации способствует усилению выработки энергии. Одновременно назначается противовоспалительная и метаболическая терапия.
Отдельное внимание уделяется процессам детоксикации организма, выведению токсичных продуктов и металлов.
Начинать лечение надо с выявления самых первых проявлений, когда объем повреждения нейронов минимален и возникает впечатление, что симптомы купируются сами. Чем дольше длится процесс и чем меньше остается активных митохондрий, тем сложнее культивировать их пул, наращивать их активность.
В последние годы показана эффективность каннабидиола (CBD масла) в лечении БП. Применение масел позволяет уменьшить двигательные и психические симптомы болезни, не имеет побочных эффектов и привыкания.
Более подробно о системных подходах к лечению болезни Паркинсона можно узнать на лекции https://planetamed.ru/novyy-vzglyad-na-patogenez/