Расстройства сна очень распространены в детской популяции, с показателями распространенности от 25% до 40%, и они часто являются персистирующими. Приблизительно 1-3% детей имеют обструктивное апноэ сна, в то время как 5-27% имеют первичный храп. Поведенческая инсомния детства, которая включает проблемы с отходом ко сну и ночные пробуждения, поражает 20-30% младенцев и малышей и до 5% детей школьного возраста. Уровни первичной или психофизиологической инсомнии варьируют от 5% до 20%, при этом показатели выше среди подростков и молодежи с расстройствами развития.

Эпидемиологические данные показывают высокую распространенность парасомний в детском возрасте. Спутанные пробуждения наблюдаются у 17,3% детей в возрасте 3-13 лет, при этом они почти универсальны среди детей до 5 лет. Ночные страхи достигают пикового уровня распространенности в 34,4% у детей в возрасте 1,5 года, постепенно снижаясь до 5,3% к 13 годам. Общая распространенность ночных страхов в детском возрасте составляет 56,2%. Сомнамбулизм встречается у 29,1% детей в течение всего периода детства (2,5-13 лет), достигая пика в 13,4% в возрасте 10-13 лет.

Оптимальный сон необходим для развития ребенка, поскольку он способствует физическому и психическому здоровью, а также иммунной функции.

Нарушения сна в детстве оказывают глубокое влияние на психическое и нейроповеденческое развитие. Существует обилие доказательств того, что дети с расстройствами дыхания во сне демонстрируют дефициты нейрокогнитивной производительности, поведенческие нарушения и проблемы с успеваемостью в школе. Ранние проблемы со сном независимо предсказывают последующее развитие эмоциональных и поведенческих проблем, включая депрессию, тревогу, невнимательность и гиперактивность. Персистирующие проблемы со сном у детей предсказывают клинические психосоциальные симптомы в подростковом возрасте, такие как агрессия, дефициты внимания, социальная тревожность и депрессия. Хронические нарушения сна в детстве связаны с повышенной распространенностью психических заболеваний в более позднем развитии. Сокращенный сон может затруднить для детей справляться со стрессом и управлять своими эмоциями.

Сон оказывает иммуноподдерживающую функцию, способствуя защите организма от инфекции и воспалительных воздействий. Депривация сна связана с изменениями параметров врожденного и адаптивного иммунитета, приводя к хроническому воспалительному состоянию и повышенному риску инфекционных/воспалительных патологий. Нарушение сна также связано с дисбалансом в продукции цитокинов и гиперактивацией оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники, которая может подавлять иммунный ответ.

Измененные паттерны сна снижают секрецию гормона роста, которая преимущественно происходит во время медленноволнового сна, нарушая линейный рост и развитие. Ритмы секреции кортизола нарушаются, с повышением вечерних уровней кортизола, нарушая реакции на стресс и метаболические функции. Пубертатные гормоны, включая лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), также страдают, потенциально задерживая прогрессирование полового созревания.

Ночной энурез

Глобальная распространенность ночного энуреза среди детей и подростков составляет примерно 7,2%, хотя региональные показатели могут варьировать от 2% до 25%. Распространенность ночного энуреза снижается с возрастом: 19,6% в возрасте 5-12 лет и 2,4% в возрасте 13-19 лет.

Сон ребенка может служить индикатором соматического благополучия ребенка. Различные нарушения сна могут быть симптомами множества состояний - интоксикации, болевого синдрома, зуда, желудочно-кишечных расстройств и многих других. Расстройства сна у ребенка следует воспринимать как объективные симптомы физиологического неблагополучия и при их наличии - проводить тщательную диагностику состояния пациента.